糖尿病 一种很怕“甜”的病

来源:太原晚报 2018-12-23 07:07:49


糖尿病是现代疾病中的第二杀手,其对人体的危害仅次于癌症。其实,糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症,危害巨大。在我国糖尿病患者中,合并高血压者多达1200万,因此人们在生活中一定要多关注有关糖尿病患病问题。本期将为大家讲述糖尿病的预防与控制,让大家更清晰地认识到糖尿病的危害,提前预防与治疗。

糖尿病的定义

糖尿病呈现出一种慢性高血糖状态,就是人们口中的血糖高,除此之外,它还包括了血脂、血压的异常以及身体内的糖、蛋白质、脂肪等代谢异常。但它的核心是胰岛素缺乏或功能没有发挥。如果一个国家没有军队,那么就无法抵御外敌,这相当于胰岛素缺乏;或是尽管有军队,士兵却不能作战,这个军队不能正常发挥功能就相当于胰岛素抵抗。

糖尿病在古代被誉为“富贵病”,因为患病者均为食肉者,但如今人们的生活水平提高了,患病率越来越高,成为了生活中的常见病。

人体有很多升血糖的物质,但是降血糖的物质只有一种,那就是胰岛素。胰岛素是从哪儿产生的呢?胰腺。胰腺在胃的后面。胰腺里面的胰岛能分泌胰岛素。1921年,班廷在实验室里面提取出了胰岛素,实验的结果是切除胰腺的狗患上了糖尿病,当把提取出来的胰岛素打到狗的身体里之后,狗又恢复了正常状态,继而发现胰岛素可以用于治疗糖尿病患者。1923年他因此获得了诺贝尔奖。为了纪念他的贡献,把他的生辰11月14日定为联合国糖尿病日。

糖尿病的发病情况

我国历年健康调查中,糖尿病的患病率呈上升趋势。糖尿病发病率增高主要集中在发展中国家,如中国、印度。

那么,糖尿病的主要危险因素有哪些?体重指数(BMI)、腰围、男性、血压收缩压高、血清低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯升高等。吸烟和酗酒也有轻度升高糖尿病发病率的作用。现代人饮食高油脂、低纤维,缺乏体力活动,生活节奏加快,情绪和精神紧张,这都是糖尿病的诱发因素。另一个影响力更强的因素是遗传因素,它是决定性的,如果双亲都有糖尿病,那么子女患糖尿病的概率基本是百分之百,如果双亲中有一个人患糖尿病,子女将有一半的可能患糖尿病。

糖尿病的危害

糖尿病对人类健康有极大的危害,主要是并发症的发生。如做透析的患者绝大部分是由糖尿病引起的。截肢患者患有糖尿病的概率是正常人的4倍。另外,糖尿病患者会有视网膜病变导致失明的危机,是成人不可逆性盲的首要原因。

血糖与胰岛素

血糖:人食用的食物经过消化、吸收变成血糖。它的来源包括:一是食物消化、吸收;二是肝内储存的糖原分解。另外,脂肪和蛋白质的转化也会生成血糖。血糖的去路主要是脑和肌肉。医生总会提醒患者要积极运动,因为运动可以将血糖消耗掉。一旦利用不好,很有可能会从肾脏漏出,这就是为何糖尿病患者的糖会从尿道漏出。

胰岛素:它是人体内调节血糖浓度的激素,帮助人体合成糖原。通过处理血液中的糖分,将其更好地利用或储存起来。人体之所以能维持正常的血糖水平,是因为食用的糖被充分分解掉,并储存起来。如果这个功能出现问题,血糖就会增高。血糖必须要经过胰岛素的协助才能正常代谢。

糖尿病的发病机制很多,胰岛素不足和胰岛素抵抗是关键因素。肥胖是胰岛素抵抗的主因。

糖尿病常见症状

糖尿病的临床表现包括:多饮、多尿、多食、体重减轻、疲倦。多饮因为患者体内血糖增高,肾脏将一部分糖分漏掉,同时伴有水分的流失,所以患者会觉得口渴,喝水多会导致多尿。因为糖的代谢出现问题,无法有效利用糖,“细胞没有吃饱”,所以患者会出现饥饿症状。另外,患者患病后体重会减轻,是因为胖人是糖尿病的高发人群,发病后糖漏掉,肌肉组织就处于饥饿状态,患者会出现体重下降。疲倦也是一样的,患者全身的器官都处于一种营养不良的状态,肌肉也没力气,大脑的思维也不行,就是能量供应不够。

糖尿病的分类

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病。1型糖尿病多发于青少年,胰岛功能几乎完全丧失,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病病人中大多数为中老年人以及体重超重或肥胖者。胰岛功能正常甚至还会偏高,主要病因是胰岛素相对不足,或者因为胰岛素抵抗。胰岛素使用非必须。

糖尿病的诊断

正常人的血糖值:空腹血糖在6.1毫摩尔/升以下,餐后血糖在7.8毫摩尔/升以下属正常。如果空腹血糖大于7.0毫摩尔/升,或餐后血糖大于11.1毫摩尔/升,说明已经患有糖尿病。不过,不能仅仅根据家用检测仪检测判断,要去医院接受正规检查才能确诊。

空腹血糖在 6.1~7.0毫摩尔/升时,叫空腹血糖受损,糖负荷2小时后血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间,叫糖耐量减低,这两个都是糖尿病的前期状态。这类人群是将来容易发生糖尿病的高危人群,同时也会增加发生心血管病的风险。

糖尿病的治疗

糖尿病的治疗方案主要是饮食、运动、药物、自我监测、糖尿病教育。

饮食:饮食控制应适度,吃什么、怎么吃、怎么搭配都要合理地组合,不能过于绝对化。在这里推荐一个食谱,每天总热量1500卡路里,适用于普通的非肥胖的无体力劳动的糖尿病患者,以体重60公斤为标准,牛奶250毫升,鸡蛋1个,瘦肉1两,豆腐2块,蔬菜1斤半,主粮4两半,植物油20毫升。这只是一个建议的食谱,你可以变换着吃,就是让大家知道该吃多少量。

运动:运动可以帮助人体恢复胰岛素功能,增加胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定,找到适合病人

的运动量和病人感兴趣的项目。轻中度的、有规律的、有氧的运动,形式可多样,如跑步、打太极拳、打球等。不是所有人都适合运动。不宜运动的人包括以下情况:血糖不稳定的1型糖尿病患者,伴有肾脏严重并发症患者,伴有高血压或者是冠心病患者,有各种感染的患者,以及近期发生血管栓塞的病人等。

运动的三个原则:一是要持之以恒,切勿三天打鱼两天晒网,尤其是糖尿病患者,运动量的不稳定会直接影响血糖的高低;二是寻找适合自身体质的运动,要有节奏的全身运动;三是运动时要注意安全,运动量要从小到大,循序渐进,先做准备运动,运动后慢慢放松,运动前后要测量血压、心率、血糖。另外要注意防护,避免日晒、寒冷、烟雾、灰尘。

运动要强调一三五七原则。一就是每天至少运动一次,三是每次运动30分钟,五是坚持每周至少5天有运动,七就是170减年龄,就是运动时的心率。据《法制晚报》

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