来源：太原晚报 2018-12-20 07:43:55
罗志华
宋某和姜某是一对夫妻。检方指控，2017年10月份左右，宋某、姜某以每月向每人支付人民币1500元使用费的价格，从被告人孙某等四人处借得四人的工伤证、医保卡，多次在北京的医院开医保报销药品，并将上述药品低价卖出，涉案金额44万余元。法院认定此行为构成诈骗罪，一审分别判处宋某和姜某有期徒刑6年，并处罚金10万元。（《新京报》12月19日）
值得关注的，除了案件本身，还有案件所代表的一种现象，即在倒药者的背后，是一条有关医保的黑色产业链。
这起案件之所以被发现，首先归功于医院。发现问题的医生责任心强，但也暴露出前面的医生没有按照规章制度办事。在工伤医保人员领取药品时，需出示工伤证、医保卡和身份证，且需本人到场。但在现实诊疗中，不认真核对医保卡和其他证件，甚至根据患者要求开药的现象比较常见，让借卡开药成为可能。
药开到手，找到销路才能变现。在很多医院，收药的小广告随处可见，药贩子十分活跃，有的地方还形成了较大规模的二手药倒卖市场。这些药看似便宜，但为之买单的却是医保基金。并且，近年来医保部门加大了医疗保障力度，药品报销范围和报销率大幅提升，在广大民众获得巨大好处的同时，也出现了阴暗的一面，倒手卖药的利润因此增大，并形成了一个地下倒药产业。假如倒手医保药品的药贩子没有得到强力管制，“借卡倒药”现象仍会屡禁不止。
更要看到，药品电子监管码是追溯药品来源和流向的重要信息源，但在当前，药品电子监管码还存在很多问题，比如还没有普及到包括医保药品在内的所有药品。此外，查验电子监管码的习惯尚未养成，发现药品来路存疑就拒绝使用的自觉性还有待提高。
“借卡倒药”黑色产业链钻的就是现行制度的漏洞，只要一处漏洞没有堵上，倒卖医保目录药品的黑市就难以禁绝。个案需要依法处理，现象更需要反思，相关部门应针对倒卖药品现象出台针对性措施，确保患者用药安全和医保基金安全。(作者为广西医生)
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