“术中索费”暴露医疗乱象

本报评论员 宋鹏伟

在手术进行半小时后，医生以“会诊金”的名义向患者家属索要了1.1万元，且不得转账，必须得用现金。江苏徐州沛县中医院的这桩“怪事”引发患者不满。患者家属向当地12345投诉后的当天中午，医院便退还了上述款项，并解释说，1.1万元费用并非“红包”，实际包含了会诊金、耗材费和设备折旧费三项费用，但院方未能提供此次会诊的相应手续凭证。（澎湃新闻4月17日）

费用的性质虽难以判定，但院方自知理亏是确定无疑的。从过程来看，像极了之前被屡屡曝光的“莆田系”操作手法——术中加价，让患者骑虎难下。这意味着，无论是出于什么原因，这种做法本身就是对患者及其家属的极大伤害，因为彼时他们完全无法选择，而只能是“你要怎样便怎样”。

“人为刀俎，我为鱼肉”。换位思考一下，恐怕医生自己也难以接受被如此对待。那么，收钱是否早已设计好的圈套呢？调查仍在进行，但考虑到涉事的是一家公立医院，前来会诊手术的也是上级公立医院的医生，圈套的可能性并不是很大。真实的情况可能是：费用确实用于会诊，但收费并不规范，抑或是存在明显过错。

事实上，医患双方的目的是一致的，本不应出现这样尖锐的冲突。之所以会引发轩然大波，固然与做法令人反感和术后恢复不够理想有关，但仍有许多疑问待解。其一，是术中出现了难以预料的突发情况，还是术前的检查评估存在明显不足，即医生在不确定自己能否胜任这台手术的情况下，仓促上阵；其二，从“只收现金”“没收费凭证”等细节来看，即使是会诊费，整个流程也与规定严重不符，而更像是给医生私下走穴来买单。凡此种种，皆有极大的风险隐患，倘若病患家属无法迅速筹措到足额的现金，或者上级医生因故无法及时赶来、医疗过程出现重大事故，结果都是灾难性的。

可见，术中索费暴露出的问题很多，每一个细节被引爆，都会伤害病患的利益。因此，对于院方的调查务必全面和彻底，除了给当事人一个满意的答复，更要给那些习惯了走钢丝的医院和医生以警示。

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